肚子咕咕叫并拉肚子，可能是以下原因导致：
1.饮食因素：
食用过多易产气的食物，如豆类、红薯等，可导致肠道积气，引起肚子咕咕叫、拉肚子。
进食不洁食物或生冷食物，可刺激肠道，引起肠蠕动增加，导致腹泻，同时还可能伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。
2.肠道疾病：
如急性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症，使肠道功能紊乱，引起肠鸣音亢进和腹泻。
肠道菌群失调，如肠道内有益菌减少，有害菌增多，也可能导致肠鸣音亢进和腹泻。
3.其他：
腹部受凉可导致肠道痉挛，引起肠鸣音亢进和腹泻。
肠易激综合征是一种常见的肠道功能性疾病，常因精神因素、饮食等诱发，可出现肠鸣音亢进、腹痛、腹泻等症状。
甲状腺功能亢进时，由于胃肠蠕动增快，也可能出现肠鸣音亢进和腹泻。
如果肚子咕咕叫并拉肚子的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物和生冷食物，注意腹部保暖，保持良好的生活习惯和心态。