肩部疼痛伴头疼可能由多种原因引起。比如颈椎病就比较常见，约有10%-15%的颈椎病患者会出现肩部疼痛并伴随头疼的情况。
颈椎病导致的肩部疼痛头疼
颈椎病变刺激神经： 颈椎发生退变等病变时，椎间盘突出、骨质增生等可能会压迫周围的神经，当压迫到支配肩部和头部的神经时，就会引发肩部疼痛以及头疼。一般颈椎病变是随着年龄增长逐渐发生的，40岁以上人群患颈椎病的概率相对更高。不良姿势加重： 长期低头看手机、伏案工作等不良姿势会加速颈椎退变，使肩部肌肉处于紧张状态，同时进一步刺激颈椎神经，加重肩部疼痛和头疼症状。比如每天长时间（连续超过2小时）保持低头姿势，患颈椎病相关症状的风险会明显增加。
肩周炎引发的情况
肩关节周围炎症： 肩周炎会导致肩关节周围疼痛、活动受限，而且这种疼痛可能会放射到头部，引起头疼。肩周炎多见于50岁左右的人群，所以也常被称为“五十肩”。炎症影响神经传导： 肩周炎产生的炎症会影响肩部周围神经的正常传导，进而可能牵扯到头部神经，导致头疼伴随肩部疼痛。炎症持续存在会让肩部疼痛和头疼的症状持续或加重。
颈部肌肉劳损造成
肌肉长期紧张： 颈部肌肉长时间处于紧张状态，比如长时间保持一个固定姿势工作、运动过度等，会引起肌肉劳损，导致肩部肌肉紧张疼痛，同时也可能引发头疼。一般连续一周以上每天颈部肌肉处于紧张状态，就容易出现颈部肌肉劳损相关症状。血液循环不畅： 颈部肌肉劳损会影响局部血液循环，使得肩部和头部的血液供应受到一定影响，进而加重肩部疼痛和头疼。血液循环不畅会让肌肉代谢产物堆积，刺激神经，加重不适。