动脉血管瘤的形成与多种因素相关。一般来说，它的形成是多种因素长期作用的结果。比如先天性因素，部分人天生血管壁结构就存在缺陷，像有些婴儿出生时就可能存在动脉血管壁中层发育不良等情况，这就为动脉血管瘤的形成埋下了隐患。
一、先天性因素相关
血管壁结构缺陷： 胚胎发育过程中，血管壁的中层组织发育异常，导致血管壁薄弱。例如，某些遗传因素可能会影响血管壁中弹力纤维和胶原纤维的正常合成，使得血管壁不能像正常血管那样承受血流的压力。据研究发现，约有10% - 15%的动脉血管瘤患者存在一定的遗传易感性，其家族中可能有类似血管发育异常的病史。血管先天发育异常： 胚胎时期血管发育过程出现偏差，使得局部血管结构异常。比如，在动脉的某个部位，血管的内膜、中膜和外膜的发育不同步，导致局部血管壁薄弱，在血流冲击下容易膨出形成血管瘤。
二、后天性因素影响
血流动力学因素： 长期高血压是重要的影响因素之一。血压长期处于较高水平，会对血管壁产生持续的高压冲击。正常血管壁可以通过自身的调节机制来适应一定程度的压力变化，但长期高血压会使血管壁受到的应力增加。有数据显示，高血压患者患动脉血管瘤的风险比血压正常人群高3 - 5倍。当血管壁长期受到高压血流冲击时，薄弱的部位就容易逐渐扩张形成血管瘤。另外，血流的湍流也会增加血管壁的损伤风险。在血管分叉、弯曲等部位，血流容易形成湍流，湍流产生的剪切力会损伤血管内皮细胞，进而影响血管壁的结构和功能，促进动脉血管瘤的形成。动脉粥样硬化： 动脉粥样硬化会使血管壁的弹性下降，内膜不光滑。动脉粥样硬化斑块会导致血管局部狭窄或不规则，血流通过时会产生异常的压力分布。随着时间的推移，血管壁在这种异常的血流环境下逐渐发生病变，局部膨出形成血管瘤。例如，在冠状动脉、主动脉等部位的动脉粥样硬化患者中，动脉血管瘤的发生率相对较高。
三、其他危险因素
吸烟： 吸烟会使血管收缩，并且烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞。长期吸烟的人，血管内皮功能受损，血管壁的修复能力下降，容易导致血管壁结构和功能异常，增加动脉血管瘤的发生风险。有研究表明，吸烟者患动脉血管瘤的概率比不吸烟者高2 - 3倍。年龄因素： 随着年龄的增长，血管壁的弹性逐渐下降，胶原蛋白等成分的含量和质量也会发生变化。老年人血管壁相对脆弱，更容易受到各种因素的影响而形成动脉血管瘤。一般来说，50岁以上的人群动脉血管瘤的发病率明显高于年轻人。