右边肋骨下疼可能由多种原因导致，具体如下：
一、外伤：
1.并非只有明显的皮肤破损、出血才算外伤，外部因素造成的各种创伤，像撞伤、摔伤等都属于外伤范畴。
2.这些外部损伤可能致使右边肋骨下的软组织受到一定程度的损害，进而引发肋骨下疼的状况。
3.首先应进行肋骨CT及腹部超声检查，以排除肋骨、肋软骨骨折以及腹腔脏器损伤等情况。若明确只是单纯的软组织损伤，可外用扶他林软膏，或在医生指导下口服扶他林胶囊、布洛芬片、复方元胡止痛胶囊等药物进行治疗。
二、肋间神经痛：
1.若患者本身患有胸椎病或类风湿关节炎等疾病，可能会压迫神经根，刺激肋间神经产生炎症，从而易导致肋间神经痛。
2.特殊的病毒感染引起的带状疱疹，刺激肋间神经，也会诱发肋间神经痛，都可出现右边肋骨下疼的现象。
3.缓解疼痛可在医生指导下服用卡马西平片、地巴唑片、普瑞巴林胶囊等药物进行治疗，但关键还是要治疗原发疾病以解除诱因。
三、胆囊结石：
1.胆汁中含有过多胆固醇，或本身患有糖尿病、肝硬化等疾病，可能使胆管发生堵塞，从而容易导致胆囊结石，诱发胆囊炎症，出现右边肋骨下疼的情况。
2.患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、盐酸克林霉素片、消炎利胆片等药物进行治疗，必要时需手术切除胆囊以治疗胆囊结石。
总结概况提示：右边肋骨下疼可能的原因包括外伤、肋间神经痛、胆囊结石等，针对不同原因有相应的诊断和治疗方法，需根据具体情况进行对症处理。