一跑步感觉胸口如撕裂般疼痛可能是患有胸膜炎、肋软骨炎等疾病。具体如下：
一、胸膜炎：
1.病因：可能由细菌感染、损伤等引起。
2.症状：会出现胸痛现象，严重时导致跑步时胸口如撕裂般疼痛，还可能伴有胸闷气喘、呼吸困难等。
3.治疗：若是细菌感染导致，可服用青霉素V钾片、罗红霉素胶囊等，疼痛严重时可配合阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物。
二、肋软骨炎：
1.病因：多由慢性劳损或外伤所致。
2.症状：患者会有肋软骨区肿大及疼痛，跑步时疼痛明显，休息后可减轻。
3.治疗：可服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，也可在医生指导下进行超短波疗法，促进血液循环以止痛。
患者需注意避免剧烈运动，以防疼痛加重。
总之，当出现一跑步胸口如撕裂般疼痛时，要考虑可能患有上述疾病，应及时就医明确诊断并进行相应治疗，同时注意休息。