自然流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而自行终止妊娠。据统计，临床上约15%~20%的妊娠会发生自然流产。
自然流产的常见原因
胚胎因素： 这是最主要的原因，大约50%~60%的自然流产是由于胚胎染色体异常导致的。比如染色体数目异常，像21-三体、18-三体等；或者染色体结构异常，如染色体易位等情况，都会影响胚胎的正常发育，从而引发流产。母体因素： 母亲患有一些全身性疾病，比如严重的感染、高热疾病，会影响胎儿的生长环境；内分泌失调也是重要因素，像黄体功能不全，会导致孕激素分泌不足，不能很好地维持妊娠；还有母亲患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，体内的自身抗体可能会攻击胚胎，导致流产；另外，母亲如果有生殖器官异常，如子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫等）、宫腔粘连等，也会影响胚胎着床和发育，增加自然流产的风险。
自然流产的临床表现
阴道流血： 在妊娠早期出现自然流产时，先出现阴道流血，一般出血量少，颜色可为鲜红色或暗红色。随着胚胎的排出，阴道流血量会增多，有时会有血块排出。在妊娠中晚期自然流产时，阴道流血的过程相对类似，但可能出血量会比早期多一些。腹痛： 自然流产时，胚胎排出之前会出现下腹部疼痛，开始可能是隐痛，随着子宫收缩加强，疼痛会逐渐加剧。如果是完全流产，胚胎排出后，子宫收缩，疼痛会逐渐缓解；如果是不全流产，部分组织残留于宫腔内，子宫持续收缩，腹痛会持续存在且比较剧烈。
自然流产后的注意事项
观察身体状况： 自然流产后要密切观察阴道流血情况和腹痛情况。一般阴道流血会在1~2周内逐渐停止，如果阴道流血量多于月经量，或者流血时间超过2周，同时伴有明显的腹痛、发热等症状，要及时就医。注意休息： 流产后身体比较虚弱，需要适当休息，一般建议休息2周左右。在休息期间要避免过度劳累，不要进行重体力劳动，但也不需要一直卧床，可以适当进行一些轻松的活动，如散步等，有助于身体恢复。禁止性生活和盆浴： 自然流产后1个月内要禁止性生活和盆浴，防止细菌感染，引起盆腔炎等妇科疾病。饮食调理： 要注意加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜的蔬菜水果等，帮助身体恢复。避免吃辛辣、刺激性食物以及生冷食物。