子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。据统计,子宫内膜癌的发病年龄多在50~60岁左右。
病因是什么
雌激素长期刺激: 无孕激素拮抗的雌激素长期刺激子宫内膜,可导致子宫内膜增生过长甚至癌变。比如一些患有多囊卵巢综合征的女性,由于内分泌紊乱,雌激素持续分泌,就容易增加患子宫内膜癌的风险。肥胖因素: 肥胖是子宫内膜癌的高危因素之一。肥胖女性体内脂肪过多,会增加雌激素的储存量,还会使雄激素转化为雌激素,持续的高雌激素状态刺激子宫内膜,引发癌变。一般体重指数(BMI)≥28的肥胖人群,患子宫内膜癌的风险明显升高。
有哪些症状表现
阴道流血: 绝经后女性多表现为绝经后阴道不规则流血,量一般不多;未绝经者可表现为月经紊乱、经量增多、经期延长等。比如一位55岁已绝经的女性,在绝经2年后出现阴道少量流血,就要警惕子宫内膜癌的可能。阴道排液: 多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染时可出现脓血性排液,有恶臭。像有些患者会发现阴道排出带有异味的液体,这可能就是子宫内膜癌导致的阴道排液症状。
怎么进行诊断
妇科检查: 通过双合诊或三合诊检查子宫大小、外形、质地及宫旁组织情况等。医生可能会发现子宫增大等异常情况。影像学检查: 超声检查是常用的筛查方法,可了解子宫大小、宫腔内情况等。例如经阴道超声能较清晰地观察子宫内膜厚度等情况;磁共振成像(MRI)可更准确地评估肿瘤范围及肌层浸润深度等,有助于制定治疗方案。诊断性刮宫: 是确诊子宫内膜癌的常用方法,通过刮取子宫内膜组织进行病理检查,能明确是否为癌及组织学类型等。
