甲状腺结节分类标准主要依据超声检查结果来划分。一般来说，甲状腺结节可分为良性和恶性，其中良性结节较为常见。比如，大约80% - 90%的甲状腺结节是良性的。
一、根据超声表现分类
1. 实性结节： 超声下表现为均匀的低回声或等回声，边界清晰或不清晰。如果是边界清晰、形态规则的实性结节，良性的可能性较大，但也不能完全排除恶性，需要进一步观察或做其他检查。2. 囊性结节： 超声显示结节内大部分为无回声区，这类结节多数是良性的，比如甲状腺囊肿，通常生长缓慢，对身体影响较小，但如果囊肿较大压迫周围组织，也需要处理。
二、根据结节的回声分类
1. 高回声结节： 结节的回声高于周围甲状腺组织，这种结节良性的概率相对较高，不过也需要结合其他特征综合判断。2. 低回声结节： 结节回声低于周围甲状腺组织，低回声结节相对来说恶性的风险可能会高一些，但也不是绝对的，还需要看结节的边界、形态、有无钙化等情况。比如，低回声、边界不清、形态不规则且有微小钙化的结节，恶性的可能性较大。
三、根据结节有无钙化分类
1. 无钙化结节： 超声下结节内部没有钙化灶，多数无钙化的结节良性的可能性大，但也需要动态观察结节的变化。2. 钙化结节： 又分为粗钙化和微钙化。粗钙化通常良性可能性大，而微钙化则提示恶性的风险较高。如果发现甲状腺结节有微钙化，医生会更加谨慎，可能会建议进一步做穿刺活检等检查来明确结节性质。