关键点：四岁宝宝胃肠炎用药取决于具体症状，包括抗生素、抗病毒药物、肠道益生菌等，还可能用到止泻药和补液盐，同时要注意卫生、饮食和保暖，呕吐严重需静脉补液。
一、抗生素：
若四岁宝宝胃肠炎因进食被细菌污染食物引起，且无药物过敏史，可遵医嘱用青霉素类如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊，或三代头孢类如头孢克肟胶囊、头孢地尼胶囊等抗生素治疗。
二、抗病毒药物：
若为病毒感染致胃肠炎，可选择抗病毒口服液、抗病毒颗粒等药物进行治疗。
三、肠道益生菌：
当宝宝伴有腹胀、腹泻等胃肠功能紊乱表现时，需遵医嘱口服肠道益生菌调节肠道菌群，如枯草杆菌二联活菌颗粒等，可改善肠道菌群，缓解腹泻、腹胀症状。
四、其他药物：
(1)止泻药：若有明显腹泻，可服用蒙脱石散、鞣酸蛋白片等止泻。
(2)补液盐：若因腹泻致水分、电解质大量流失，需少量多次口服补液，可饮用口服补液盐散(Ⅱ)以防脱水。
此外，家长要注意宝宝手部卫生，勤洗手，餐具每天用开水煮沸5-10分钟消毒，保持清淡饮食，避免油腻、不易消化食物，如肥肉等，做好保暖工作，以助于胃肠炎恢复。若宝宝伴有明显呕吐无法口服药物，应及时前往医院进行静脉补液治疗。
总结概况提示：四岁宝宝胃肠炎的用药选择多样，要根据具体病因和症状来决定，同时要做好相关护理措施，出现严重呕吐时要及时采取静脉补液。