青光眼形成的原因主要与眼内压升高有关。正常眼压一般在10~21mmHg之间，当眼内压超过一定范围，就可能逐渐引发青光眼。
一、解剖结构异常导致
眼球结构发育异常： 比如先天性的房角结构发育不全，使得房水排出受阻。胎儿在发育过程中，如果房角结构没有正常形成，就会影响房水的正常引流，从而增加了青光眼发病的风险。虹膜根部位置异常： 虹膜根部附着靠前，会阻碍房水的排出通道，导致房水积聚，眼内压升高，进而引发青光眼。
二、眼部疾病引发
白内障膨胀期： 白内障发展到膨胀期时，晶状体体积增大，向前推移虹膜，使前房变浅，房水流出通道受阻，眼内压升高，容易诱发青光眼。一般在白内障病程进展到膨胀期时，约有10% - 20%的患者会出现眼压升高并引发青光眼的情况。葡萄膜炎： 葡萄膜炎会导致眼内的炎症细胞、渗出物等阻塞房角，影响房水的正常循环，使得眼内压升高，从而引发继发性青光眼。在葡萄膜炎患者中，约有30%左右的人可能会并发青光眼。
三、全身疾病影响
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会影响眼部的血管和神经，导致房水排出功能异常，增加青光眼的发病几率。长期糖尿病患者发生青光眼的风险比正常人高2 - 4倍。心血管疾病： 高血压等心血管疾病会影响眼部的血液供应，使得眼部的房水排出系统功能受到影响，进而导致眼内压波动，增加青光眼的发病可能。高血压患者患青光眼的风险较血压正常人群有所升高。