干咳和湿咳的主要区别在于咳嗽时有无痰液以及痰液量的多少。具体如下：
一、干咳：
1.通常没有痰液或仅有少量痰液，常伴有咽喉发痒的感觉，症状多在夜间出现。
2.一般在咽喉发炎、哮喘、气管受压等情况下发生。
3.治疗时需解除病因，同时使用止咳药物如咳必清、右美沙芬等。
二、湿咳：
1.常有大量痰液，咳嗽声音更重。
2.常出现在慢性咽炎、支气管炎、肺脓肿等疾病中。
3.治疗不能仅用止咳药，还需联合使用祛痰药如祛痰合剂、盐酸氨溴索等。
干咳与湿咳在护理方面也有很大不同：
1.干咳患者日常生活中要少吃辛辣刺激食物，可以多饮用菊花、胖大海等茶饮；若是咳嗽变异性哮喘引起，还需注意寻找并避免接触诱发因素。
2.湿咳患者除减少食用辛辣刺激食物外，还应避免摄入过多鱼、虾等易引起多痰的食物，平时可增加梨、柚子等化痰水果的摄入。
对于咳嗽用药，还需注意以下几点：
1.出现咳嗽且有大量粘痰不易咯出时，不能用镇咳药物，而应用化痰药物，治疗前需明确咳嗽类型及病因，再选择用药类别。
2.咳嗽期间不能大量使用抗生素类药物，只有确定是细菌感染引起时，才可适当使用。
3.当长时间咳嗽未好转时，要及时就医寻找病因，以防耽误病情。
总之，要区分干咳和湿咳，根据不同情况进行针对性治疗和护理，同时注意咳嗽用药的相关事项，以确保咳嗽症状得到有效缓解和改善。