头顶长个硬包可能是以下原因导致：
1.头皮血肿：多因钝器伤所致，如果硬包位于头颅前方，在伤后数小时至数日后，可出现血肿部位头皮肿胀、皮下淤血，伴明显疼痛。伤后72小时内，可冷敷促进止血，72小时后可热敷促进淤血吸收。如果头皮血肿较大，难以吸收，可能需要在严格消毒下抽吸后加压包扎。
2.皮脂腺囊肿：由于头皮的皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果继发感染，可出现红肿、疼痛，甚至化脓。皮脂腺囊肿一般无自觉症状，通常不会自行消退。如果影响美观或继发感染，可手术切除。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。如果脂肪瘤较小，没有症状，一般不需要治疗。如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、影响美观等，可手术切除。
4.颅骨骨瘤：是一种常见的良性肿瘤，多发生于颅骨外板，生长缓慢，早期可无明显症状，当肿瘤长大后，可出现局部隆起，质硬，无压痛。颅骨骨瘤一般不需要治疗，如果肿瘤影响美观或出现症状，可手术切除。
5.其他：头皮疖肿、表皮样囊肿、颅骨肿瘤等也可能导致头顶长硬包。
如果头顶长硬包，建议及时就医，明确诊断。在医生的指导下进行治疗。