月经干净两天后又出血，这是异常表现，可能有以下情况。
一、若患者存在阴道灼热疼痛不适感，同时伴有腹痛，此时应尽快前往正规医院的妇产科就诊，完善阴道分泌物检查。这是为了排除因阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等盆腔炎性疾病而导致阴道流血的可能性。比如阴道炎，炎症刺激可引起阴道黏膜充血、水肿，容易发生出血；子宫内膜炎会使子宫内膜不规则脱落而出现出血；宫颈炎严重时也可能导致出血现象。
二、要是患者在同房后出现接触性出血，且白带无异常，那么可能是性交导致的阴道裂伤。在性生活过程中，如果动作过于粗暴或姿势不当等，可能会造成阴道局部损伤而引起出血。
三、若接触性出血的同时患者的阴道分泌物有腥臭味，呈现稀薄如水状，那就需要考虑宫颈恶性肿瘤的可能。患者应积极就诊并完善hpv检查、tct检查以及阴道镜等以进一步明确诊断。因为宫颈癌变后，组织变得脆弱，容易在接触后出血，且会伴有异常的分泌物表现。
总之，月经干净后又出血且伴有其他异常表现时，应引起重视并及时进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取合适的治疗措施。