幽门螺旋杆菌阳性治疗通常采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法。一般来说，常用的药物组合中，质子泵抑制剂常见的有奥美拉唑等，抗生素常用阿莫西林、克拉霉素等，疗程通常为10~14天。
常用药物种类
质子泵抑制剂：这类药物能抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，增强抗生素的杀菌效果。常见的有奥美拉唑，它可以有效抑制胃酸分泌，一般每日服用1~2次。铋剂：比如枸橼酸铋钾，它能在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸、保护受损黏膜，通常每日服用2次。抗生素：阿莫西林是常用的抗生素之一，对幽门螺旋杆菌有较好的杀菌作用，不过青霉素过敏者不能使用；克拉霉素也是常用的，一般每日服用2次，但要注意可能会有胃肠道不适等副作用。
特殊人群用药注意
儿童：儿童幽门螺旋杆菌感染治疗需谨慎，一般不推荐常规治疗，若有需要，要在医生严格评估下选择合适药物，且要关注药物的儿童适用性和可能出现的不良反应。孕妇：孕妇感染幽门螺旋杆菌一般不建议立即进行杀菌治疗，因为部分药物可能对胎儿有影响，需与医生充分沟通后再决定是否治疗及选择合适药物。老年人：老年人常伴有其他基础疾病，用药时要考虑药物相互作用，比如一些抗生素与治疗其他疾病药物的相互影响，同时要密切关注老年人对药物的耐受性和可能出现的副作用。
用药期间注意事项
饮食方面：用药期间要避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、过酸、过甜的食物，这些食物可能会刺激胃黏膜，影响药物疗效，同时要规律饮食，定时定量进餐。药物相互作用：要告知医生正在服用的其他药物，因为有些药物可能与治疗幽门螺旋杆菌的药物发生相互作用，比如某些抗酸药可能会影响质子泵抑制剂的效果，需要调整用药时间等。复诊要求：用药结束后，一般需要在停药4周以上进行幽门螺旋杆菌复查，通过呼气试验等检查来判断是否根治成功，如果未根治成功，可能需要调整治疗方案。