肚子下面长了个硬疙瘩很痛可能由多种原因引起，比如皮脂腺囊肿伴感染，一般这种情况可能在几天内出现疼痛加重等表现。
可能的病因分析
皮脂腺囊肿： 是因皮脂腺导管阻塞后，腺体内皮脂聚积而形成。刚开始可能是个小疙瘩，若发生感染，就会出现红肿、疼痛、硬结等情况。它好发于头面、背臀等部位，肚子下面也可能出现。毛囊炎： 肚子下面皮肤的毛囊受到细菌感染时，会引起毛囊炎症，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时可发展成硬疙瘩，伴有疼痛。比如金黄色葡萄球菌感染就容易引发毛囊炎。疝气： 像腹股沟疝，当腹腔内的组织或器官通过腹股沟区的缺损向体表突出时，可在肚子下面出现可复性的肿块，若发生嵌顿，就会导致肿块变硬、疼痛剧烈。多见于老年人或有腹压增高因素的人群。
不同病因的表现特点
皮脂腺囊肿伴感染： 硬疙瘩局部红肿明显，皮温可能升高，疼痛较局限，按压时疼痛加剧，有的还可能有化脓现象，能摸到波动感。毛囊炎： 硬疙瘩相对较小，一般是单个毛囊受累，周围皮肤发红，疼痛多为刺痛或跳痛，严重时可能多个毛囊同时感染形成更大的硬结伴疼痛。疝气嵌顿： 肚子下面的肿块通常突然出现，质地较硬，疼痛比较剧烈，还可能伴有恶心、呕吐等症状，用手无法将肿块回纳到腹腔内。
需要采取的应对措施
就医检查： 出现这种情况应尽快就医，医生一般会通过体格检查、超声等检查来明确硬疙瘩的性质。比如超声检查可以帮助区分是囊性还是实性的病变等。局部处理： 如果是皮脂腺囊肿伴感染，轻度感染时可以局部涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等；如果已经化脓，可能需要切开引流。对于毛囊炎，同样可以局部使用消炎的外用药，保持局部清洁。如果是疝气嵌顿，多需要紧急手术治疗，以解除嵌顿，恢复肠道等组织的正常位置。