重症中暑分为四种类型,分别是热痉挛、热衰竭、热射病和日射病。以下是它们的特点和治疗方法:
1.热痉挛:
特点:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。
治疗:迅速转移到阴凉通风处,补充水和盐分,即可恢复。
2.热衰竭:
特点:这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。
治疗:让患者迅速离开高温环境,到阴凉通风处休息,给予含盐饮料;如有周围循环衰竭者应静脉补给生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾。
3.热射病:
特点:高热、无汗、口干、昏迷、血压升高,呼吸衰竭等现象,是中暑最严重的一种类型,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升至40℃以上,患者伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍等症状的严重致命性疾病,是中暑最严重的类型,一旦发生,死亡率极高。
治疗:立即采取以下降温措施,如将患者转移到通风良好的低温环境,脱去衣服,进行皮肤肌肉按摩,促进散热。对无循环虚脱的患者,可即行测肛温度,用4℃冰盐水进行胃或直肠灌洗,也可用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液透析,有心脏停搏者应行心肺复苏。
4.日射病:
特点:强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑组织损伤,大脑温度可达39℃~40℃以上,出现脑及脑膜水肿、充血。
治疗:头部用冰袋或冷湿毛巾冷敷,亦可用30%酒精擦浴,然后用风扇吹风,加速散热。有条件的也可用冰盐水进行胃或直肠灌洗,加速降温。
