晚上睡觉呼吸急促可能由多种原因引起。比如，健康人在剧烈运动后突然入睡，可能短时间内出现呼吸急促，一般休息片刻可缓解。但也可能是某些疾病导致，像呼吸系统疾病中，哮喘患者夜间病情可能发作，引起呼吸急促；心血管系统疾病里，心力衰竭也会造成晚上睡觉呼吸急促，据统计，约有60% - 70%的心力衰竭患者会在夜间出现呼吸困难等症状。
呼吸系统疾病相关
哮喘发作：
哮喘患者的气道处于高反应状态，夜间温度变化、气道分泌物增多等因素易诱发哮喘发作。发作时气道痉挛、狭窄，导致通气困难，出现呼吸急促。患者往往还伴有喘息、咳嗽等症状，严重时需使用沙丁胺醇等缓解气道痉挛的药物，但需在医生指导下使用，且儿童使用要特别谨慎，2岁以下儿童使用需严格遵循医嘱。
肺炎影响：
肺部发生炎症时，气体交换功能受影响。例如细菌性肺炎，炎症使肺泡部分实变，影响氧气吸入和二氧化碳排出，导致夜间呼吸急促。肺炎患者除呼吸急促外，还可能有发热、咳嗽咳痰等表现，一般需要就医进行抗感染等治疗。
心血管系统疾病相关
心力衰竭：
心脏泵血功能下降，夜间平卧时回心血量增加，加重心脏负担，导致肺淤血，引起呼吸急促。心力衰竭患者常伴有端坐呼吸，即必须坐起来才能缓解呼吸不畅的情况。这类患者需要长期规范治疗，包括使用利尿剂等药物，且要注意限制钠盐摄入，一般每天钠盐摄入量应控制在3克以下。
冠心病引发：
冠心病患者夜间睡眠时，冠状动脉供血相对不足，心肌缺血缺氧可能诱发心绞痛，同时也会影响呼吸，出现呼吸急促。患者可能伴有胸痛、胸闷等症状，若胸痛持续不缓解，需立即就医，警惕心肌梗死的发生。
其他可能因素
肥胖因素：
肥胖人群颈部脂肪堆积，气道容易受压，夜间睡眠时更易出现呼吸急促，还可能伴有打鼾等症状，医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。这类人群建议控制体重，可通过合理饮食和适度运动来减轻体重，一般体重减轻5% - 10%可能会改善呼吸急促的情况。
神经肌肉疾病：
如重症肌无力患者，神经肌肉接头传递功能障碍，影响呼吸肌功能，夜间睡眠时可能出现呼吸无力、呼吸急促。患者需要针对原发病进行治疗，且要密切关注呼吸情况，必要时可能需要辅助通气支持。