得了结肠癌能活多少年，这并没有一个固定的数值，而是受到多种因素影响。一般来说，早期结肠癌患者的5年生存率相对较高，可达60%~90%左右，而中晚期患者的5年生存率会明显降低，可能在30%~60%之间。
与分期密切相关
早期结肠癌： 如果结肠癌处于早期，肿瘤局限在肠壁内，没有发生淋巴结转移和远处转移，通过手术等治疗后，很多患者预后较好，5年生存率较高。比如Ⅰ期结肠癌患者，5年生存率能达到90%左右。这是因为早期发现时病变范围小，手术容易完整切除病灶，后续复发风险相对较低。中期结肠癌： 中期结肠癌肿瘤已经侵犯到肠壁外，但还没有远处转移，5年生存率大概在60%~70%。此时手术可能需要联合淋巴结清扫等，术后可能还需要辅助化疗等综合治疗来降低复发转移几率。晚期结肠癌： 晚期结肠癌已经出现远处转移，如肝转移、肺转移等，5年生存率相对较低，可能在30%左右。这时候治疗比较复杂，通常需要综合治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等，但整体预后相对较差。
和治疗方式有关
手术治疗： 手术是结肠癌的主要治疗手段。如果手术切除彻底，患者恢复情况好，对生存期的延长有积极作用。但如果手术无法完整切除肿瘤，残留病灶较多，会影响预后。比如根治性切除手术效果比姑息性手术要好很多，根治性手术能最大程度清除肿瘤，为患者争取更好的生存机会。辅助治疗： 术后辅助化疗等可以降低复发转移风险。比如Ⅲ期结肠癌患者，术后辅助化疗能显著提高5年生存率。而合适的靶向治疗、免疫治疗等新的治疗手段也在不断改善晚期结肠癌患者的预后，使得部分患者生存期得以延长。
与患者自身状况相关
身体状况： 患者本身的身体状况也很重要。如果患者体质较好，能耐受手术和后续治疗，那么对治疗的依从性更好，也更有利于延长生存期。相反，如果患者本身有严重的心肺疾病等基础疾病，无法耐受手术或放化疗，会影响治疗的实施和预后。心理状态： 良好的心理状态对生存期也有影响。积极乐观的患者往往能更好地配合治疗，身体的应激反应也相对更有利于病情的控制。而长期处于悲观、焦虑等不良情绪中的患者，可能会影响免疫系统等，不利于病情的恢复。