三岁小孩咳嗽一个月还不好，可能是过敏性咳嗽、肺炎等情况所致，需在医生指导下治疗。具体如下：
一、过敏性咳嗽：如果三岁小孩咳嗽持续一个月未愈，可能是由于长期接触尘螨、动物毛发、花粉等过敏原而引发的过敏性咳嗽。在治疗方面，家长可遵医嘱给小孩使用氯雷他定糖浆、盐酸左西替利嗪口服溶液等药物。在日常生活中，也可以适当让小孩吃些雪梨、枇杷等食物，它们具有润肺止咳的功效。
1.氯雷他定糖浆：这是一种常用的抗组胺药，能有效缓解过敏反应引起的症状。
2.盐酸左西替利嗪口服溶液：同样能起到抗过敏的作用。
二、肺炎：三岁小孩咳嗽一个月仍不好，有可能是咳嗽后未得到有效医治而引发的肺炎，常伴有发热、胸闷等症状。对于这种情况，家长可在医生指导下给小孩应用小儿止咳糖浆、小儿化痰止咳颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。平时应让小孩多喝温水，适当进行活动，有助于身体恢复。
1.小儿止咳糖浆：有止咳祛痰的作用。
2.小儿化痰止咳颗粒：能缓解咳嗽并有化痰功效。
3.阿莫西林颗粒：可用于因细菌感染引起的肺炎。
总之，当三岁小孩长时间咳嗽不好时，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗，同时要注意小孩的日常护理。