拉大便时肚子疼的原因可能有以下几点：
1.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等，这些疾病可能导致肠道炎症、痉挛或功能紊乱，引起肚子疼。
2.肠道感染：病毒、细菌或寄生虫感染都可能引起肠道炎症，导致肚子疼和腹泻。
3.便秘：长期便秘可能导致粪便在肠道内积聚，刺激肠道引起疼痛。
4.肠道狭窄或梗阻：肠道肿瘤、炎症性肠病或其他原因可能导致肠道狭窄或梗阻，阻碍粪便通过，引起肚子疼。
5.其他因素：饮食不当、过敏反应、药物副作用、腹肌劳损等也可能导致拉大便时肚子疼。
如果肚子疼持续时间较长、频繁发作或伴有其他症状，如发热、呕吐、血便等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因并进行相应的治疗。同时，保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入、适量运动、避免过度紧张和焦虑等也有助于预防肚子疼的发生。