胰腺神经内分泌肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗和放射性核素治疗等。对于早期胰腺神经内分泌肿瘤患者，手术切除是首选的治疗方法，约70%~90%的局限性胰腺神经内分泌肿瘤通过手术切除有可能治愈。
手术治疗
根治性手术： 对于肿瘤局限、没有远处转移的患者，根治性手术切除是主要的治疗手段。通过完整切除肿瘤及其周围组织，可最大程度去除病灶。例如，对于胰腺体尾部的神经内分泌肿瘤，可行胰体尾切除术；对于胰腺头部的肿瘤，可能需要行胰十二指肠切除术等。姑息性手术： 如果肿瘤无法完全切除，为了缓解症状，如解除胆道梗阻等，可考虑姑息性手术，如胆肠吻合术等，以改善患者的生活质量。
药物治疗
靶向药物： 依维莫司是一种mTOR抑制剂，可用于治疗进展期胰腺神经内分泌肿瘤。研究表明，使用依维莫司治疗的患者无进展生存期可得到延长。舒尼替尼也是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，对胰腺神经内分泌肿瘤也有一定的治疗作用，能抑制肿瘤的生长和血管生成。生长抑素类似物： 如奥曲肽、兰瑞肽等。它们可以通过与肿瘤细胞上的生长抑素受体结合，抑制肿瘤细胞的分泌功能和生长。临床上常用于控制肿瘤相关症状，如腹泻、潮红等，也可在一定程度上控制肿瘤的生长。
放射性核素治疗
肽受体放射性核素治疗（PRRT）： 对于某些表达生长抑素受体的胰腺神经内分泌肿瘤患者，可采用PRRT。常用的放射性核素标记物有177Lu - DOTATATE等。通过将放射性核素靶向输送到肿瘤细胞，利用放射性核素发射的射线来杀伤肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的。这种治疗方法对于部分患者能有效缩小肿瘤体积，改善症状，延长生存期，但也可能会有一些副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应等，需要在治疗过程中密切监测。