肛门直肠周围脓肿一旦发生，需及时处理。一般来说，确诊后多需要手术治疗，如脓肿切开引流术等，多数患者通过手术能有效解决问题。
手术治疗方式
脓肿切开引流术：这是治疗肛门直肠周围脓肿最常用的方法。医生会在脓肿波动最明显的部位进行切开，让脓液充分引流出来，通常术后需要定期换药，促进创面愈合，一般1 - 2周左右创面会有一定程度恢复，但完全愈合可能需要数周甚至数月。根治术：对于一些复杂的肛门直肠周围脓肿，如高位脓肿等，可能需要行根治术。这种手术在引流脓液的同时，会尽量找到内口并处理，防止复发。不过手术难度相对大一些，术后恢复时间也可能更长，一般需要2 - 4周左右创面逐渐愈合，但具体恢复时间因个体差异而异。
非手术治疗情况
初期炎症较轻时：当脓肿处于初期，炎症反应不是很严重，范围较小的时候，可以先尝试非手术治疗。比如使用抗生素抗感染，一般会根据经验选择对革兰阴性菌和厌氧菌有效的抗生素，如甲硝唑联合头孢类抗生素等，不过非手术治疗有一定的失败率，如果炎症控制不佳还是需要手术。一般抗感染治疗需要持续3 - 7天左右观察效果。辅助治疗：在治疗过程中还可以配合温水坐浴，每天1 - 2次，每次15 - 20分钟，有助于促进局部血液循环，缓解疼痛，促进炎症消退。但坐浴时要注意水温适宜，一般37 - 40℃左右比较合适。
术后护理要点
创面清洁：术后要保持肛门局部清洁，每次排便后最好用温水清洗肛门，防止粪便残留影响创面愈合。可以使用专门的肛门洗剂进行清洗，每天2 - 3次。饮食注意：患者术后饮食要注意避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，同时要多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通畅，每天最好保证1 - 2次顺利排便，防止便秘对创面造成摩擦，影响愈合。一般建议多吃香蕉、苹果、芹菜、菠菜等食物。定期复查：患者需要按照医生的要求定期复查，一般术后1 - 2周要复查一次，观察创面愈合情况，如有异常及时处理。