小孩脚痛的原因有多种。比如生长痛较为常见，多见于3~12岁儿童，一般是孩子骨骼生长速度较快，与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调引起，常表现为膝关节周围或小腿前侧疼痛，疼痛多在夜间发生，持续时间较短，一般数分钟到几小时不等。
外伤导致
运动损伤：小孩活泼好动，在玩耍、跑步、跳跃等运动过程中，容易发生脚扭伤、擦伤等。比如跑步时被绊倒，可能会导致脚部软组织损伤或骨折，会出现脚痛、肿胀、淤血等情况。如果是骨折，可能能看到脚部明显畸形。重物砸压：如果有重物不小心砸到小孩脚部，也会引起脚痛，受伤部位可能会有红肿、疼痛，严重时可能影响脚部活动。
疾病因素
关节炎：幼年特发性关节炎可能会累及脚部关节，导致脚痛，同时还可能伴有关节肿胀、发热、活动受限等症状，这种疾病可发生在不同年龄段的小孩身上。感染性疾病：脚部皮肤感染，如甲沟炎，多因指甲周围皮肤破损后细菌感染引起，会出现脚痛、红肿，严重时指甲周围会有脓液渗出。还有脚部骨骼感染，如骨髓炎，也会导致脚痛，常伴有发热、局部红肿等表现。扁平足：扁平足的小孩足弓低平或消失，长时间行走或站立后容易出现脚痛，尤其在脚底、脚跟部位，可能还会伴有疲劳感。
营养缺乏
维生素D缺乏：维生素D缺乏会影响钙的吸收，导致骨骼发育异常，可能引起脚痛。小孩如果日常户外活动少，皮肤合成维生素D不足，就容易出现这种情况，同时可能还会有多汗、易惊等表现。钙缺乏：钙是骨骼的重要组成成分，小孩钙摄入不足时，也可能出现脚痛，还可能伴有生长发育迟缓等问题。