怀孕5周时B超检查孕囊的情况存在多种可能。若月经周期规律，如28天左右或提前几天，阴超可能看到孕囊，其呈现形式多样，可能为单纯宫内液暗区，也可能看到孕囊内有卵黄囊、胚芽等妊娠组织；若月经常推迟一周以上，受精卵着床晚，此时B超通常看不到孕囊，或仅提示子宫内膜增厚，可借助孕酮、雌二醇、HCG初步判断妊娠情况，一周后复查以明确是否为宫内妊娠。若复查仍未见宫内孕囊，则要高度警惕异位妊娠，尤其当附件区可见包块时。一般建议怀孕6周左右检查B超，以明确宫内妊娠并评估胚胎发育情况，若胚胎发育正常，通常可见原始心管搏动。
一、怀孕5周B超看孕囊的情况：
1.月经周期规律者：
(1)通过阴超可能看到孕囊。
(2)孕囊表现可能为单纯宫内液暗区或有卵黄囊、胚芽等妊娠组织。
2.月经推迟超过一周者：
(1)B超通常看不到孕囊或仅提示子宫内膜增厚。
(2)需通过孕酮、雌二醇、HCG初步判断妊娠情况，后续复查。
二、复查情况：
1.一周后复查仍未见宫内孕囊时：
(1)要高度警惕异位妊娠。
(2)尤其注意附件区是否有包块。
2.怀孕6周B超检查的意义：
(1)明确宫内妊娠。
(2)评估胚胎发育情况，正常可看到原始心管搏动。
总之，怀孕5周B超对孕囊的显示情况受月经周期影响，后续需根据具体情况进行复查或进一步检查来明确妊娠状况。