下巴长很多小疙瘩可能如下情况：
一、痤疮：多因雄激素水平升高、皮脂分泌增多、毛囊口堵塞等。要注重局部清洁护理，避免辛辣、刺激性食物。可在医生指导下用维A酸软膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。其具体表现为，痤疮是一种常见的皮肤疾病，雄激素水平的上升可促使皮脂腺分泌更多皮脂，而毛囊口堵塞会使皮脂难以排出，进而引发痤疮。
二、闭口粉刺：本身与毛周角化致毛囊口排出不畅有关，也和使用油腻护肤品、清洁不当等相关。一般无需特殊处理，可通过阿达帕林、水杨酸、果酸焕肤等方式去除。闭口粉刺通常是由于毛囊口的角化异常，导致皮脂等物质不能顺利排出而形成。
三、口周皮炎：原因涵盖皮脂腺分泌过多、细菌感染、过敏等。可遵医嘱外用抗过敏药物治疗。口周皮炎的诱发因素多样，皮脂腺分泌过多可能导致局部皮肤油腻，为细菌滋生创造条件，而过敏反应则可能引起皮肤炎症。
四、其他情况：皮脂溢出症、接触性皮炎、扁平疣等病变也可能使下巴出现密密麻麻小疙瘩，建议就医检查以便诊治。皮脂溢出症可能导致皮脂分泌异常增多；接触性皮炎常因接触某些过敏原或刺激物引起；扁平疣则是由病毒感染所致。
总之，如果下巴的小疙瘩反复发作不缓解，应及时到医院就诊，明确原因并对症治疗。