甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，不同类型表现不同。甲状腺功能亢进时，约60%-90%患者会出现怕热、多汗，即使外界温度不高也会比常人更易出汗；还可能有体重下降，即使食量未减少甚至增加，但体重却持续降低，有的患者在1个月内体重可下降5-10公斤左右。甲状腺功能减退时，常见疲劳、乏力，患者会感觉浑身没劲儿，提不起精神；还会出现怕冷，比正常人更易感觉寒冷，即使在温暖环境中也觉得冷；部分患者会有记忆力减退、反应迟钝的表现。
甲状腺功能亢进的表现
代谢亢进相关表现：除了怕热、多汗、体重下降外，还可能有心慌、心动过速，安静状态下心率可能超过100次/分钟；食欲亢进但体重却减轻，有的患者每天进食量明显增多，但体重持续降低。神经系统表现：患者易激动、烦躁失眠，精神难以集中，情绪波动较大，容易因为小事就发脾气等。
甲状腺功能减退的表现
消化系统表现：可能出现食欲减退，腹胀、便秘等情况，胃肠蠕动减慢，消化功能受到影响；部分患者还会有腹胀明显，好几天才排便一次的现象。内分泌系统表现：女性患者可能出现月经紊乱，月经量增多或减少等；男性患者可能有性功能减退等表现。
特殊人群甲状腺功能异常表现
儿童甲状腺功能亢进：除了上述常见表现外，还可能影响生长发育，导致身高增长缓慢；注意力不集中、学习成绩下降等情况也较为常见。老年人甲状腺功能减退：表现可能不典型，常被忽视，可能仅表现为乏力、嗜睡、反应迟钝，还可能出现黏液性水肿，面部、下肢等部位肿胀，皮肤粗糙、干燥等。