一、内分泌失调
内分泌系统对月经周期的调节起着关键作用，多种因素可导致内分泌失调从而引起月经推迟。例如长期精神压力过大，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使得激素分泌紊乱。研究表明，长期处于高压力状态下的女性，月经推迟的发生率会显著增加。甲状腺功能异常也是常见原因之一，甲状腺激素分泌过多或过少都会干扰月经周期，若甲状腺功能减退，甲状腺激素水平降低，可能影响机体的新陈代谢和激素调节，进而导致月经推迟。
二、生活方式因素
1.过度节食：如果女性为了减肥过度节食，身体摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素及矿物质等缺乏，会影响子宫内膜的正常生长和修复，从而导致月经推迟。例如，长期每日热量摄入过低，低于机体维持正常生理功能所需的基础代谢率，就可能出现这种情况。
2.作息不规律：经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。人体的激素分泌有其特定的昼夜节律，熬夜会干扰下丘脑分泌促性腺激素释放激素等的规律，进而影响卵巢的排卵和激素分泌，导致月经推迟。长期作息不规律的女性，月经周期紊乱的风险明显高于作息规律的女性。
3.运动量过大：高强度、长时间的运动训练或过度运动，可能会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素分泌减少，从而出现月经推迟的现象。比如专业运动员，由于长期进行大运动量训练，月经异常的发生率较高。
三、药物影响
某些药物也可能导致月经推迟。例如长期服用避孕药，避孕药中的激素成分会干扰体内正常的激素平衡，抑制排卵，从而引起月经周期的改变，包括月经推迟。抗抑郁药物等也可能对内分泌系统产生影响，导致月经推迟。不过，药物引起的月经推迟通常在停药后会逐渐恢复，但具体恢复时间因人而异。
四、疾病因素
1.多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要特征是雄激素水平升高、排卵障碍和卵巢多囊样改变。患者常表现为月经稀发（包括月经推迟）、闭经、多毛、肥胖等症状。研究显示，多囊卵巢综合征患者中月经推迟的比例较高，约占相当大的一部分人群。
2.卵巢功能衰退：随着年龄的增长，女性卵巢功能会逐渐衰退，尤其是在40岁以后，卵巢储备功能下降，雌激素分泌减少，会出现月经周期紊乱，包括月经推迟。此外，一些自身免疫性疾病等也可能导致卵巢功能提前衰退，引起月经推迟。
3.慢性疾病：如严重的贫血、结核病、慢性肝炎等慢性疾病，会消耗身体的能量和营养，影响机体的正常代谢和内分泌功能，从而导致月经推迟。例如重度贫血患者，由于身体缺氧和营养不足，会影响子宫内膜的正常生长，导致月经异常。
五、其他因素
1.环境改变：突然改变生活环境，如从一个地方搬迁到另一个气候、海拔等差异较大的地方，可能会影响女性的内分泌和月经周期，导致月经推迟。这是因为环境的改变会影响人体的神经内分泌调节系统。
2.体重变化：体重在短时间内发生较大变化，无论是显著增重还是减重，都可能影响月经周期。体重过重或过轻都会干扰激素的平衡，从而导致月经推迟。例如，体重突然增加较多的女性，可能会出现内分泌紊乱，进而影响月经。
如果月经推迟一个星期且试纸测试未怀孕，建议先观察一段时间，调整生活方式，保持规律作息、合理饮食和适度运动。如果月经仍然推迟或伴有其他不适症状，如腹痛、阴道异常出血等，应及时就医，进行详细的检查，包括激素水平检测、B超检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。对于儿童及青少年，一般不会出现这种情况，但如果是青春期女性出现月经异常，也需要考虑上述因素，及时就医排查原因；对于育龄期女性，除了上述常见原因外，还需考虑是否有怀孕的其他可能性，进一步排查；对于围绝经期女性，月经推迟可能是卵巢功能衰退的表现，更需要及时就医评估。