肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。其中大量蛋白尿指24小时尿蛋白定量超过3.5克；低蛋白血症是血浆白蛋白低于30g/L。
水肿表现
水肿特点： 水肿是肾病综合征常见表现，多从下肢部位开始，逐渐蔓延至全身。一般晨起时眼睑、面部水肿较为明显，随着病情发展，可出现全身性水肿，严重时还可能伴有胸水、腹水等。比如部分患者会发现自己穿的鞋子变紧，或者早晨起来照镜子发现眼皮肿得厉害。儿童情况： 儿童患肾病综合征时水肿可能更明显，有些小孩的阴囊会像灯泡一样肿胀，这是因为大量蛋白质从尿中丢失，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙导致的。
蛋白尿表现
尿液变化： 患者的尿液会出现明显变化，尿中泡沫增多是常见现象，而且这些泡沫比较持久，不易消散。这是因为尿中蛋白质含量增多，改变了尿液的表面张力，从而产生较多泡沫。例如，患者排尿后看到马桶里有一层厚厚的泡沫，长时间都不会消失。持续情况： 蛋白尿通常是持续性的，24小时尿蛋白定量检查能明确蛋白尿的程度。如果24小时尿蛋白定量持续超过3.5克，就要高度怀疑肾病综合征了。
低蛋白血症表现
身体表现： 低蛋白血症会使患者出现营养不良的表现，比如身体消瘦、乏力。因为蛋白质是身体重要的营养物质，大量丢失后身体得不到充足的营养供应。患者会感觉没力气，稍微活动一下就容易疲惫。免疫影响： 低蛋白血症还会影响患者的免疫力，使患者更容易发生感染。由于抗体等免疫物质的合成原料不足，身体抵御病菌的能力下降，患者可能会频繁出现感冒、肺炎等感染性疾病。
高脂血症表现
血脂变化： 肾病综合征患者常伴有高脂血症，主要是胆固醇和甘油三酯水平升高。虽然患者自身可能没有明显感觉，但通过血液检查可以发现血脂指标异常。长期危害： 长期的高脂血症会增加患者发生心血管疾病的风险，因为血脂异常会导致动脉粥样硬化等问题，影响血管的正常功能，进而可能引发冠心病、脑卒中等严重的心血管疾病。