宝宝头很烫但身上不烫，可能是以下原因导致：发热、头部毛细血管丰富、末梢循环功能差。具体情况如下：
一、发热
1.可能是发热的前期表现。如果出现这种情况，需根据体温进行相应处理。
(1)若体温在38.5℃以下，且患儿无异常症状，可采用物理降温方法，如温水擦拭、多喝水、使用退热贴等，以降低温度。
(2)对于体温在38.5℃以上者，建议在医生指导下使用退热药物治疗，如布洛芬悬混液、复方锌布颗粒、对乙酰氨基酚栓等，以防高热惊厥。
二、头部毛细血管丰富
由于宝宝头部的毛细血管较为丰富，通过头部散热时热量较高，从而会出现头很烫但身上不烫的症状，这种情况多属正常生理现象，无需特殊治疗，只需观察。
三、末梢循环功能差
因为宝宝的末梢循环功能相对成人较差，所以当体温未达到一定高度时，可能出现四肢末梢发冷、头部发热等现象。此时应及时测量体温，若体温未超过38.5℃，可选择物理方法降温，如多喝水、温水擦拭身体、使用退热贴等。
总结：当宝宝出现头很烫身上不烫的情况时，要先去医院明确具体病因，然后依据不同原因采取相应的处理措施。