手心里有小红点并且发痒，可能是手足口病，也可能是其他原因引起，以下是一些可能的情况：
1.手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要发生在5岁以下儿童，成人也可能感染。手足口病的主要症状是手、足、口腔等部位出现小红点、水疱或溃疡，并伴有发热、咳嗽、流涕等症状。但并不是所有的手足口病患者都会出现手心、脚心的皮疹，因此手心、脚心有小红点不一定是手足口病。
2.过敏：如果手心里的小红点是由于过敏引起的，可能还会伴有瘙痒、肿胀等症状。过敏原可能是食物、药物、花粉、动物毛发等。
3.感染：手心里的小红点也可能是由于细菌、病毒、真菌等感染引起的。例如，手癣是由真菌感染引起的，常伴有瘙痒、脱屑等症状；手足口病是由肠道病毒感染引起的，除了手心、脚心的皮疹外，还可能伴有口腔黏膜疹、臀部皮疹等。
4.其他：手心里的小红点还可能是其他原因引起的，例如药物疹、血小板减少性紫癜、自身免疫性疾病等。
因此，如果手心、脚心有小红点并且发痒，建议及时就医，明确诊断。医生可能会进行详细的体格检查、实验室检查等，以确定病因，并给予相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免引起感染。