老年性外阴炎是老年女性常见的妇科炎症,多发生在绝经后的女性身上。一般来说,其主要是由于老年女性卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,容易受到细菌等病原体的侵袭而引发炎症。
发病原因
雌激素水平变化: 绝经后女性卵巢功能减退,雌激素分泌减少,阴道上皮细胞内糖原含量减少,阴道pH值上升,乳酸杆菌不再是优势菌,局部抵抗力降低,从而易受细菌感染引发外阴炎。据统计,约80%的老年性外阴炎患者与雌激素水平下降有关。局部卫生不良: 老年女性如果不注意外阴局部清洁,如不经常清洗外阴、不勤换内裤等,会使细菌、病菌等容易在局部滋生,增加外阴炎的发病风险。比如有些老年女性因为行动不便等原因,不能很好地保持外阴清洁,就更易患上老年性外阴炎。
症状表现
外阴瘙痒: 这是老年性外阴炎较常见的症状,患者会感觉外阴有不同程度的瘙痒,有的瘙痒比较轻微,有的则较为严重,严重时会影响患者的日常生活和睡眠。瘙痒程度因人而异,部分患者会忍不住搔抓外阴。外阴灼热感: 患者常能感觉到外阴有灼热不适的感觉,尤其在活动、性交或排尿后,这种灼热感可能会加重。比如走路时摩擦到外阴,就会让灼热感更明显。外阴皮肤改变: 长期的外阴炎可能导致外阴皮肤出现变薄、干燥、皲裂等改变,严重的还可能出现溃疡等情况。皮肤变薄后会更加脆弱,容易受到损伤。
诊断方法
妇科检查: 医生会对外阴进行详细检查,观察外阴皮肤黏膜的情况,看是否有充血、红肿、皲裂、溃疡等表现。同时会查看阴道分泌物的情况,了解阴道内的环境。一般会用阴道窥器检查阴道和宫颈等部位,了解有无异常。实验室检查: 可能会取阴道分泌物进行检查,通过检查分泌物中的病原体,如细菌、真菌等,来明确是否存在感染以及感染的类型,从而确诊老年性外阴炎。比如通过显微镜观察分泌物中是否有致病菌等。
预防措施
保持外阴清洁: 老年女性应每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥。清洗时要注意由前向后清洗,避免将肛门处的细菌带到阴道和外阴。建议每天至少清洗一次外阴。选择合适的内裤: 要选择宽松、棉质的内裤,避免穿紧身化纤内裤。棉质内裤透气性好,能减少外阴局部的潮湿,降低细菌滋生的可能性。尽量每天更换内裤,保持内裤的清洁。
