大便黑色稀状可能由多种原因引起。比如上消化道出血时，血液中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁，可导致大便呈黑色稀状，一般上消化道出血量达到50~70毫升以上就可能出现黑便。
饮食因素导致
食用含铁丰富食物： 如果短时间内大量食用含铁丰富的食物，像动物血、肝脏等，就可能使大便变黑变稀。比如一次性吃了较多的鸭血，其中的铁元素在肠道内代谢后，可能会让大便呈现黑色稀状。食用深色食物： 有些深色的食物也可能影响大便颜色，比如大量食用桑葚，其含有的天然色素可能会导致大便颜色改变，出现黑色稀状的情况。
药物因素影响
服用铁剂： 当服用硫酸亚铁等铁剂时，铁剂在胃肠道内被吸收利用后，未被吸收的部分会与肠道内的硫化物结合，从而使大便呈黑色稀状。一般在停止服用铁剂后，大便颜色会逐渐恢复正常。服用铋剂： 像胶体果胶铋等铋剂药物，服用后也可能导致大便变黑，通常是黑色或者灰黑色，质地可能较稀。这是因为铋剂在肠道内与硫化物反应，形成黑色的物质。
疾病因素引发
胃溃疡： 胃溃疡患者胃黏膜受损，血管破裂出血，血液进入消化道，经过肠道消化后，大便就会呈黑色稀状。一般还可能伴有胃痛、胃胀等症状，疼痛多在进食后有一定规律。十二指肠溃疡： 十二指肠溃疡也会引起出血，导致大便黑色稀状。患者可能会有空腹时疼痛明显，进食后缓解的特点，同时可能伴有反酸、烧心等症状。胃癌： 胃癌患者肿瘤组织糜烂、溃疡出血，也会出现大便黑色稀状的情况。还可能伴有消瘦、食欲不振、上腹部隐痛等症状，且症状会逐渐加重。