女性阴唇长小硬疙瘩伴疼痛，可能由以下情况导致：分泌物潴留、外阴炎、尖锐湿疣、息肉、过敏、毛囊炎、囊肿等，需根据具体情况医治。
一、分泌物潴留：女性阴唇腺体丰富，常有分泌物排出，若不注重卫生、未及时清洁，腺体分泌物堵塞就可能引发，形成小硬疙瘩且伴有疼痛。建议女性及时清洁外阴，保持外阴的清洁与干燥，通常可自然恢复。
二、外阴炎：外阴组织发炎时，可能使阴唇处长小硬疙瘩且伴疼痛，还会有周边组织红肿、瘙痒、白带增多等表现。可使用甘霖洗剂、红核妇洁洗液等消炎洗剂，局部涂抹红霉素软膏或盐酸克林霉素凝胶等药物进行治疗。
三、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染所致，在外阴呈现尖锐状小疙瘩，质地较硬，感染时伴有显著瘙痒和疼痛，需用激光或手术等方式去除。
四、息肉：阴唇表面的赘生物，平时症状不明显，若因摩擦或卫生问题导致感染，可能出现小硬疙瘩伴疼痛，通常需手术根治。
五、过敏：阴唇接触过敏物质，如内裤材质过敏等，可引发过敏反应，出现小硬疙瘩同时伴有疼痛、瘙痒等症状，需应用抗过敏药物如氯雷他定。
六、毛囊炎：细菌感染外阴毛囊，可导致外阴阴毛生长处出现毛囊炎，表现为小硬疙瘩伴疼痛症状，可外涂红霉素软膏等药物治疗。
七、囊肿：如前庭大腺囊肿，腺管受炎症刺激堵塞致内液体无法流出而形成，因摩擦或卫生不佳滋生细菌合并感染时，会出现阴唇长小硬疙瘩伴疼痛症状，平时要保持外阴清洁，可用洁尔阴洗液清洗，也可进行手术治疗。
女性阴唇出现此类情况时，应及时就诊明确病因后治疗，日常中要尽量每日用流动温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，选择透气性好的纯棉内裤。