身下有时候老痒可能由多种原因引起。比如皮肤局部卫生状况不佳时较易出现这种情况，若不注意清洁，皮肤表面的分泌物、污垢等可能刺激皮肤导致瘙痒。
皮肤局部因素导致
衣物材质不适：如果穿着化纤材质的内裤等，化纤材质可能对皮肤产生刺激，尤其是皮肤敏感的人群，更容易因衣物材质问题出现下身瘙痒。例如部分人穿着化纤内裤后，短时间内就可能感觉到下身发痒。局部清洁不到位：长时间不清洗下身，会使汗液、皮脂、尿液等残留，不断刺激皮肤，从而引发瘙痒。一般建议每天至少用清水清洗一次下身，保持局部清洁。
妇科相关原因（女性）
阴道炎：常见的如霉菌性阴道炎，会导致阴道分泌物增多，且分泌物刺激外阴皮肤，引起下身瘙痒。霉菌性阴道炎在女性中发病率较高，尤其在血糖控制不佳的糖尿病女性等人群中更易发生。还有细菌性阴道炎，也会出现下身瘙痒伴有异常分泌物的情况，其分泌物往往有鱼腥味。外阴炎：外阴皮肤受到炎症刺激，也会出现瘙痒症状。外阴炎可能由细菌感染、过敏等多种原因引起，比如对卫生巾、护垫等过敏，就可能引发外阴炎症导致瘙痒。
男科相关原因（男性）
阴囊湿疹：阴囊部位容易发生湿疹，表现为阴囊皮肤瘙痒、红斑、丘疹等。长期久坐、局部不透气、出汗多等因素都可能诱发阴囊湿疹，比如一些长期从事驾驶工作的男性，由于会阴部不透气，阴囊湿疹的发生率相对较高。龟头炎：龟头受到炎症感染时，也可能出现下身瘙痒，同时还可能伴有龟头红肿、疼痛等症状。包皮过长的男性更容易发生龟头炎，因为包皮下容易藏污纳垢，引发感染。