ABO溶血是母婴血型不合引起的免疫性溶血,新生儿ABO溶血较为常见。一般来说,症状轻重不一,轻者可能仅有轻度黄疸等表现,重者可能出现较严重的贫血、黄疸等。
黄疸表现
出现时间较早: 大多数ABO溶血患儿会在出生后24小时内出现黄疸,而且黄疸进展比较快。比如有的宝宝出生后1天皮肤就明显发黄,并且黄疸程度会逐渐加重,血清胆红素水平上升较快。黄疸部位: 首先从面部开始发黄,然后逐渐波及躯干、四肢等部位。严重时手心、脚心也会发黄。
贫血情况
不同程度贫血: 轻度溶血的宝宝可能仅有轻度贫血,外周血血红蛋白稍降低;而重度溶血的宝宝贫血比较明显,血红蛋白可低于正常水平很多。患儿会表现出面色苍白等症状,严重贫血时还可能出现心率加快等表现。
其他伴随症状
肝脾肿大: 部分ABO溶血患儿会出现肝脾肿大的情况。这是因为溶血导致髓外造血活跃,肝脾作为造血器官会代偿性增大。一般轻度肿大比较常见,通过体检可以触及肿大的肝脾。水肿表现: 严重的ABO溶血可能会出现胎儿水肿,在胎儿时期就表现为全身水肿、胸水、腹水等。出生后的患儿也可能有不同程度的水肿表现,比如皮肤水肿等。需要注意的是,ABO溶血的症状个体差异较大,有的宝宝症状可能相对较轻,而有的宝宝症状会比较严重。如果宝宝出生后出现皮肤发黄等异常情况,要及时就医,进行相关检查,如胆红素测定、血型检查等,以便早期发现ABO溶血并采取相应的治疗措施。
