睑板腺堵塞需先热敷再按摩。具体如下：
一、病因：可能因清洁不当、睑板腺分泌旺盛、睑缘炎等引起。
二、症状：眼皮边缘会出现透明小颗粒，患者有眼睛干涩、刺痛、畏光等表现。
1.热敷：患者可用湿热毛巾等进行局部热敷，能促进眼睛周围血液循环，利于睑板腺油脂排出，对缓解阻塞有帮助。
2.按摩：患者可用食指指腹从眼眶方向到睫毛方向轻轻按摩，之后用大拇指和食指将上下眼睑互相推挤，有助于排出分泌物。可按摩闭上的眼睛上方和下方区域，每个区域按摩约10-15秒钟，然后向内侧移动，直至按摩完整个眼睑。按摩后，还可使用中草药对局部进行熏蒸，使睑板腺开口通畅，促进分泌物顺利排出。
三、注意事项：建议患者在专业医生指导下进行按摩，切勿私自操作。
总之，对于睑板腺堵塞，要了解其病因、症状，掌握正确的处理方法和注意事项，以更好地应对该情况。