男性左下腹部一按就痛可能由多种原因引起。比如，左侧输尿管结石是常见原因之一，当结石在左侧输尿管移动时，可能导致左下腹部按压痛，这种情况在男性中并不罕见。
肠道相关原因
结肠炎： 结肠发生炎症时，可能出现左下腹部按压痛。例如，溃疡性结肠炎，病程较长，可能会反复发作。患者除了左下腹痛，还可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状。乙状结肠扭转： 多见于有便秘习惯的老年人，乙状结肠过长且系膜过长时，容易发生扭转，导致左下腹部突然出现剧烈疼痛，按压时疼痛加剧，同时可能伴有腹胀、停止排气排便等情况。
泌尿系统相关原因
左侧附睾炎： 男性左侧附睾发生炎症时，也可能放射至左下腹部，出现按压痛。附睾炎多由细菌感染引起，患者除了左下腹部按压痛，还可能有阴囊部位的红肿、疼痛，发热等症状。左侧输尿管炎： 输尿管发生炎症时，左下腹部按压会有痛感。一般是由于细菌感染或者尿路结石刺激等原因导致，患者可能还会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
男科相关原因
精索静脉曲张： 左侧精索静脉曲张较为常见，当精索静脉回流受阻时，会出现阴囊坠胀感，同时可能牵扯左下腹部，按压时感觉疼痛。这种情况在青壮年男性中发病率较高，轻度精索静脉曲张可能没有明显症状，重度时阴囊可摸到蚯蚓状团块。