妊娠合并糖尿病存在两种情况，其一为孕前已有糖尿病基础上合并妊娠，即糖尿病合并妊娠，其二为妊娠前糖代谢正常但妊娠后出现糖尿病，此为妊娠期糖尿病。其对母儿的影响及严重程度取决于糖尿病病情与血糖控制水平，病情重或血糖控制差者影响较大。
对孕妇的影响具体为：
一、高血糖可导致胚胎发育异常、流产甚至死亡。
1.胚胎发育处于关键时期，高血糖会干扰正常的细胞代谢和分化，对胚胎造成损害。
2.流产风险增加，这是因为不良的宫内环境不利于胚胎的稳定。
二、发生妊娠期高血压疾病的可能性增大。
(1)高血糖会影响血管功能，进而引发血压升高。
三、血糖控制不佳易发生感染并加重代谢紊乱。
(1)身体抵抗力下降，易受病菌侵袭。
(2)代谢失衡更加严重。
四、羊水过多发生率增加。
(1)高血糖可引起羊水量异常增多。
五、巨大胎儿发生率明显升高，导致难产、产道损伤、产后出血、手术产概率增加，且再次妊娠及远期患糖尿病的概率增加。
(1)胎儿过度生长，增加分娩难度和风险。
对胎儿的影响包括：
一、巨大胎儿，胎儿生长受限。
1.可能因营养过剩或不良而出现相应情况。
二、流产、早产。
(1)不良的宫内环境可引发这些问题。
三、胎儿窘迫、胎死宫内。
(1)高血糖对胎儿生命安全产生威胁。
四、胎儿畸形的发生率增加。
(1)对胎儿发育造成不良影响。
五、新生儿易患呼吸窘迫综合征、低血糖的概率也会增加。
总之，妊娠合并糖尿病对母儿有着诸多不良影响，应重视孕期的血糖监测和管理，以保障母儿的健康。