右下腹一阵一阵扯痛可能由多种原因引起，比如阑尾炎，典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。一般来说，阑尾炎若不及时治疗，可能会引发穿孔等严重情况。
可能的病因分析
阑尾炎方面
急性阑尾炎： 阑尾管腔堵塞是常见原因，比如淋巴滤泡增生、粪石堵塞等。一开始是内脏神经反射性疼痛，位置不固定，数小时后转移至右下腹，呈持续性疼痛伴阵发性加剧。慢性阑尾炎： 多由急性阑尾炎转变而来，也可能一开始就是慢性过程，表现为右下腹间断性隐痛或胀痛，时重时轻，可因剧烈活动、饮食不节等诱发或加重。
肠道方面
肠痉挛： 可能因腹部受凉、进食过多生冷食物等引起，肠道平滑肌强烈收缩导致右下腹一阵一阵扯痛，疼痛程度不一，可自行缓解。肠梗阻： 肠道内容物通过障碍，也可能出现右下腹阵发性扯痛，还常伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，若为绞窄性肠梗阻，病情进展快，需紧急处理。
妇科方面（女性）
右侧附件炎： 女性内生殖器官（如输卵管、卵巢）发生炎症，可出现右下腹隐痛或扯痛，常伴有白带增多、月经紊乱等表现，劳累、性交后症状可能加重。右侧卵巢囊肿蒂扭转： 常见于有卵巢囊肿的女性，突然改变体位等诱因下，囊肿蒂部扭转，引起右下腹剧烈扯痛，多为阵发性，同时可伴有恶心、呕吐等症状。