乳房下缘按压疼痛可能由多种原因引起，需结合具体情况分析，可能涉及生理或病理因素。
一、生理期因素
女性生理期时，体内激素水平变化可能导致乳房胀痛，包括下缘按压疼痛，一般生理期结束后多可缓解，这与生理期激素波动刺激乳腺组织有关。
二、外伤原因
胸部受到外力撞击等外伤后，局部组织受损，会出现按压疼痛，可能伴有局部红肿等表现，是因为外伤破坏了乳房局部的组织结构。
三、乳腺疾病
乳腺增生患者可能出现乳房下缘按压疼痛，常表现为周期性的胀痛或刺痛，与乳腺组织的增生和复旧不全相关；乳腺炎也可能导致乳房下缘按压疼痛，多伴有局部皮肤温度升高等表现，是炎症刺激乳房组织所致。
四、其他情况
穿着不合适的内衣，长时间过度压迫乳房下缘，也可能引起按压疼痛，因为不合适的内衣会对乳房局部造成不正常的压力。特殊人群如孕期女性，由于乳房增大等生理变化，也可能出现乳房下缘按压疼痛，这是孕期乳房适应变化的一种表现，但也需排除异常情况。