怀孕39周时头晕，可能与以下因素有关。
1.贫血：怀孕后，孕妇对铁的需求量增加，如果摄入不足，可能会导致贫血，从而引起头晕。此外，孕妇的血容量增加，血液相对稀释，也可能导致贫血。
2.低血糖：孕期由于激素的变化，可能会导致食欲下降，从而引起低血糖，出现头晕、乏力等症状。
3.低血压：孕期子宫增大，可能会压迫血管，导致低血压，从而引起头晕。
4.睡眠不足：孕期孕妇的身体负担加重，容易出现疲劳、睡眠不足等情况，从而引起头晕。
5.其他：高血压、心脏病、贫血等疾病也可能导致头晕。
如果头晕症状持续不缓解或伴有其他症状，如头痛、视物模糊、心慌、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、血压、血糖等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，孕妇在孕期应注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠；饮食应均衡，多摄入富含铁、蛋白质等营养物质的食物；定期进行产前检查，及时发现和处理异常情况。