盆腔积液是否影响受孕不能一概而论，一般少量生理性盆腔积液通常不影响受孕，而病理性盆腔积液中，若积液量较多且由盆腔炎等疾病导致时，可能会对受孕有一定影响，约30%左右的不孕可能与盆腔积液相关疾病有关。
生理性盆腔积液对受孕的影响
排卵期的盆腔积液：女性在排卵期时，卵泡破裂，少量卵泡液会积聚在盆腔，形成生理性盆腔积液，一般量较少，直径多在2cm以内，这种情况通常不影响输卵管的拾卵和精子、卵子的结合，也不影响受精卵的着床，对受孕没有明显影响。月经期的盆腔积液：月经期间，少量经血逆流至盆腔，也会导致盆腔积液，这属于正常生理现象，一般也不会影响受孕。
病理性盆腔积液对受孕的影响
盆腔炎导致的盆腔积液
炎症影响输卵管：盆腔炎引起的盆腔积液，炎症会破坏输卵管的黏膜结构，导致输卵管粘连、堵塞，比如输卵管伞端粘连，就会影响卵子的拾取，使精子和卵子无法相遇结合，从而影响受孕。据统计，盆腔炎导致的输卵管堵塞约占女性不孕因素的1/3。影响盆腔内环境：盆腔内的炎症环境会影响精子的活力和存活时间，也不利于受精卵在子宫腔内的着床，增加不孕或宫外孕的风险。
异位妊娠引发的盆腔积液
异位妊娠致积液：异位妊娠（如输卵管妊娠）时，胚胎着床部位破裂出血，血液积聚在盆腔形成积液，这种情况不仅会影响受孕，还会危及生命。破裂后会出现剧烈腹痛、阴道出血等症状，需要及时治疗。
子宫内膜异位症造成的盆腔积液
影响盆腔器官功能：子宫内膜异位症患者盆腔内会有异位的子宫内膜种植，导致盆腔粘连、盆腔环境改变，影响卵巢的排卵功能以及输卵管的蠕动功能，进而影响受孕。而且子宫内膜异位症患者的受孕几率相对正常女性会降低，约为40%左右。