月经量少又黑又干可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量为20~60毫升，若少于20毫升且经血颜色黑、质地干，可能是内分泌失调、子宫内膜损伤等原因导致。
内分泌失调因素
多囊卵巢综合征： 这是常见原因之一，约占内分泌失调导致月经量少又黑又干人群的一定比例。患者体内激素失衡，雄激素水平升高，影响排卵和子宫内膜生长，从而出现月经量少、颜色发黑且干燥的情况。常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。甲状腺功能异常： 甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的新陈代谢和内分泌调节，进而影响月经，导致月经量少、颜色暗黑且经血干燥。患者可能还会有乏力、怕冷、水肿等症状。
子宫内膜损伤因素
人工流产术后： 多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，导致月经量减少。如果术后恢复不好，还可能引起宫腔粘连，进一步影响经血排出，使经血在宫内停留时间过长，颜色变黑、质地变干。一般在人工流产后1个月左右出现月经量明显减少的情况要警惕。宫腔操作史： 除了人工流产，刮宫等宫腔操作也可能损伤子宫内膜，引发月经量少、颜色异常。比如因诊断性刮宫等操作后，子宫内膜修复不佳，就可能出现上述月经异常表现。
其他因素
营养不良： 长期节食、挑食等导致营养不良，身体缺乏蛋白质、维生素等营养物质，会影响子宫内膜的正常生长和修复，从而出现月经量少、颜色发黑且干燥的情况。一般在持续营养不良3个月以上可能会逐渐出现月经改变。精神压力过大： 长期处于高压状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，出现月经量少、颜色异常。比如一些职场女性长期高强度工作，精神高度紧张，就容易出现这种月经问题。