腰椎间盘第四五节膨出意味着第4至5腰椎间盘组织向外膨出，但不存在纤维环破裂和髓核突出。具体症状取决于膨出程度。若没有神经组织受压，可能仅有腰部疼痛不适，若压迫神经根，则还会出现下肢疼痛或麻木等症状。
一、腰椎间盘膨出程度比腰椎间盘突出轻。
1.轻度腰椎间盘膨出患者，由于膨出程度较轻，未对神经根、脊髓等形成压迫，所以仅刺激腰椎神经而引起腰部疼痛不适。
二、若膨出压迫神经根，也可引发下肢放射性疼痛或麻木感。
1.特别是在坐骨神经支配的患侧臀部、大腿后外侧、小腿前外侧以及足背部会有相应症状。
2.压迫马尾神经会引起会阴区感觉障碍，严重时还会出现大小便障碍。
当出现上述症状后，应及时就诊，完善各项辅助检查并给予相应治疗。
总结概况提示：腰椎间盘第四五节膨出有其特定症状表现，需根据具体情况判断并及时就医处理。