上消化道出血的治疗需综合多方面措施，一般来说要及时采取止血等处理。首先要尽快补充血容量，比如快速输入生理盐水等液体，在出血严重时可能需要在数小时内补充1000~2000毫升甚至更多的液体来维持循环稳定。
一般急救措施
卧床休息：患者应绝对卧床休息，保持安静，避免不必要的搬动。可以取平卧位并将下肢抬高，这样有利于脑部血液供应。密切监测生命体征：要持续监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等指标，一般每15~30分钟就要测量一次血压和心率，以便及时了解病情变化。
药物止血治疗
抑酸药物：常用的有质子泵抑制剂，如奥美拉唑等。这类药物可以通过抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，从而促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成，达到止血目的。一般可以静脉滴注奥美拉唑，能快速发挥作用。生长抑素及其类似物：像奥曲肽等，可减少内脏血流量，从而达到止血效果。适用于食管胃底静脉曲张破裂出血等情况，通常需要持续静脉给药。
内镜下止血治疗
适合情况：如果是因消化性溃疡、食管胃底静脉曲张等原因引起的上消化道出血，可通过内镜进行止血。比如对于消化性溃疡出血，若看到活跃出血点，可以采用内镜下喷洒止血药物（如去甲肾上腺素溶液等）、注射止血、钛夹夹闭等方法止血。一般在出血后24小时内进行内镜检查及治疗效果较好。术后观察：内镜下止血后要密切观察患者有无再出血等情况，必要时可能需要再次内镜操作。
手术治疗情况
紧急手术指征：如果经过积极的内科治疗后出血仍不止，或者出现严重的并发症，如大量出血导致休克经积极补液等治疗仍不能纠正，或者存在消化道穿孔等情况，就需要考虑手术治疗。手术方式会根据出血的病因、部位等因素来选择，比如对于胃十二指肠溃疡大出血内科治疗无效时可能需要胃大部切除术等。但手术治疗有一定风险，需要严格掌握手术适应证。