痔疮的实质都是什么

痔疮的实质是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。据统计,成人中约50%以上的人在一生中会受到痔疮的困扰。

痔疮的分类及特点

内痔:

内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成的,位于齿状线以上。主要表现为便血,便血颜色鲜红,通常在排便后点滴而出,严重时呈喷射状出血。有时内痔会脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需用手推回甚至无法回纳。

外痔:

外痔是由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。常见的有结缔组织外痔,常因肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成大小不等的皮垂;还有静脉曲张性外痔,是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张,在肛门缘形成圆形或椭圆形肿块;炎性外痔多由肛缘皮肤损伤和感染引起,表现为肛门部疼痛、肿胀、发红;血栓性外痔则是肛门静脉丛破裂,血液凝结形成血栓,疼痛较为剧烈,肛门处可摸到暗紫色圆形硬结节。

痔疮形成的因素

解剖因素:

人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分支缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。

职业因素:

一些人需要长时间站立或久坐,如教师、售货员、司机等。长时间保持同一姿势,会影响盆腔的血液循环,使静脉回流受阻,直肠静脉丛容易曲张,从而引发痔疮。

饮食因素:

长期饮酒或喜食辛辣刺激性食物的人,容易导致直肠黏膜充血,诱发痔疮。因为酒精和辛辣食物会刺激肛门直肠部位,使局部血管扩张,增加痔疮的发病风险。

排便因素:

排便时间过长,如久蹲厕所看书看报,会使腹压增高,妨碍静脉的血液回流。此外,便秘患者排便时用力屏气,也会增加腹压,压迫静脉,影响血液回流,容易导致痔疮的发生。