四岁小孩子掉头发可能由多种原因引起，比如正常的新陈代谢、营养不良等。一般来说，每天有少量头发脱落属于正常现象，但如果掉发较多就要重视了。
一、生理性掉发原因
新陈代谢导致： 人体头发也有生长周期，每天都会有一定数量的头发自然脱落，再长出新头发，四岁孩子也不例外，只要每天掉发数量在合理范围内，比如每天掉发不超过50根，通常是正常的新陈代谢引起。梳头或洗头时轻度牵拉： 在给孩子梳头或者洗头过程中，由于梳子或手指对头发有一定的牵拉，可能会导致少量头发脱落，这属于正常的物理性掉发情况，只要不是过度牵拉造成大量掉发就无需过于担心。
二、营养不良相关原因
蛋白质摄入不足： 蛋白质是头发生长的重要营养物质，如果孩子日常饮食中蛋白质摄入不够，像肉类、蛋类、豆类等食物吃得少，就可能影响头发的正常生长，导致掉发。比如长期只吃米饭、蔬菜，很少吃富含蛋白质的食物，就容易出现这种情况。维生素缺乏： 维生素B族对头发健康很重要，缺乏维生素B族可能会引起掉发。例如缺乏维生素B7（生物素），会影响头发的正常生长状态。孩子如果挑食、偏食，就容易出现某些维生素缺乏的情况，进而导致掉发。
三、疾病因素相关原因
斑秃： 这是一种自身免疫性疾病，可能会导致孩子突然出现圆形或椭圆形的脱发区，边界清楚。虽然具体病因还不完全明确，但与自身免疫系统攻击毛囊有关，需要及时就医进行相应的检查和治疗。头癣： 由真菌感染引起，孩子感染头癣后，头皮会出现炎症反应，也会导致掉发，同时可能伴有头皮瘙痒、起鳞屑等症状。比如孩子接触了患有头癣的患者或动物，就有可能被感染头癣而出现掉发情况。