上半身皮肤瘙痒主要需考虑以下几种原因并作相应处理：一是皮肤干燥，二是皮肤过敏，三是真菌感染。
一、皮肤干燥：若患者所处环境极为干燥或上半身皮肤清洁过度，会导致皮肤变得异常干燥，从而出现瘙痒症状，可能还伴有皮肤粗糙、脱皮等表现。在处理上，需提升周围环境湿度，选择性质温和的清洁产品，避免过于频繁地清洗皮肤，要认真做好皮肤保湿工作。可使用如尿素软膏、多磺酸粘多糖乳膏、维生素E乳等药物来改善症状。其中，尿素软膏能增加皮肤角质层的含水量，软化角质；多磺酸粘多糖乳膏有改善皮肤血液循环、保湿等作用；维生素E乳可缓解皮肤干燥及因干燥引起的瘙痒等不适。
二、皮肤过敏：当患者上半身皮肤接触到致敏物质或食用了致敏食物后，会引发过敏反应，表现为瘙痒，还可能伴有皮肤红肿、破溃等情况。此时要尽快排查并脱离过敏原，清洁局部皮肤，多喝水以促进身体排泄，同时需遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。丁酸氢化可的松乳膏有抗炎、抗过敏等作用；盐酸西替利嗪片和氯雷他定片可缓解过敏引起的各种症状。
三、真菌感染：若患者上半身皮肤与其他真菌感染者有直接或间接接触，就会导致皮肤遭真菌感染，进而出现瘙痒感，还会有红斑、水疱等皮损表现。对此，要保持患处皮肤清洁，避免与他人共用毛巾等私人物品，勤换衣物，并严格按照医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、氟康唑片等药物进行治疗。硝酸咪康唑乳膏能抑制真菌细胞膜的合成；克霉唑乳膏可用于多种真菌引起的感染；氟康唑片具有广谱抗真菌作用。
总之，当出现上半身皮肤瘙痒时，要根据具体情况判断原因，并采取针对性的措施进行处理。