甲状腺功能异常主要包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，不同的异常表现各异。甲状腺功能亢进时，患者可能出现心慌、手抖等症状，约60%-80%的甲亢患者会有不同程度的甲状腺肿大，还可能怕热多汗，汗液分泌增多。甲状腺功能减退时，患者常常感觉乏力、怕冷，体温可能比正常人低，还会出现食欲减退但体重增加的情况，部分人会有记忆力减退、反应迟钝等表现。
甲状腺功能亢进的表现
代谢亢进相关表现： 患者基础代谢率升高，会出现怕热多汗的情况，即使在较凉爽的环境中也会比常人更易出汗。还可能食欲亢进，但体重却明显下降，这是因为身体消耗增加。神经系统表现： 多数患者会有心慌、手抖的症状，情绪容易激动，难以平静下来，常常会变得烦躁不安，注意力也较难集中。
甲状腺功能减退的表现
代谢率降低相关表现： 患者会感觉怕冷，体温可能比正常范围略低，还会出现食欲减退的情况，但体重却可能增加，这是由于身体代谢缓慢，能量消耗减少。神经系统及全身表现： 患者常感到乏力，记忆力减退，反应变得迟钝，行动也相对迟缓。皮肤会变得干燥、粗糙，毛发容易脱落。
甲状腺功能异常的其他表现
甲状腺肿大表现： 无论是甲亢还是甲减，都可能出现甲状腺肿大的情况。甲亢引起的甲状腺肿大通常质地较软，可能伴有血管杂音；甲减导致的甲状腺肿大质地一般较韧。眼部表现： 甲亢患者中约有25%-50%会出现眼部症状，如眼球突出，严重时可能影响视力，出现复视等情况；而甲减一般较少出现明显的眼部特殊表现。