右耳下疼痛可能的原因有很多，常见的包括：
1.耳部疾病：如外耳道炎、中耳炎等，炎症可刺激耳部神经，引起耳周疼痛。
2.口腔疾病：如牙龈炎、智齿冠周炎等，口腔内的感染也可能扩散至耳部，导致疼痛。
3.颞下颌关节紊乱：这是一种常见的关节疾病，可导致耳部周围疼痛，咀嚼时疼痛加剧。
4.腮腺炎：腮腺位于耳垂下，发生炎症时会出现耳垂下疼痛、肿胀。
5.淋巴结炎：耳部或附近区域的淋巴结感染或肿大时，也会引起疼痛。
6.神经痛：如三叉神经痛、舌咽神经痛等，疼痛可能会放射至耳部。
7.外伤：耳部受到外力撞击、挤压或拉伤等，可能导致疼痛。
8.其他：如肿瘤、颞动脉炎、亨特综合征等也可能引起耳部疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、听力下降、耳鸣等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意保持耳部清洁，避免掏耳，避免食用辛辣刺激性食物，同时注意休息。如果疼痛剧烈，可以暂时服用一些止痛药缓解症状，但应在医生的指导下使用。